A cöliákia, korábbi, ismertebb nevén lisztérzékenység gyakorisága 1:400, ami azt jelenti, hogy a lakosság körülbelül 1-2 %-a érintett. Korábbi cikkünkben írtunk a divatos gluténmentes diéta hatásairól és a nem cöliákiás gluténérzékenységről.
Dr. Vojnisek Zsuzsanna, a Rózsakert Medical Center gyermek-gasztroenterológusának segítségével most összegyűjtöttük, hogy mit kell tudni a cöliákiáról, hogyan diagnosztizálható a betegség, milyen tünetekkel érdemes orvoshoz fordulni?
Mi a cöliákia?
A cöliákia a vékonybél autoimmun betegsége, amelyet a glutén fogyasztása vált ki. Ennek következtében a vékonybél nyálkahártyája sorvadásnak indul és súlyos felszívódási zavarok jelentkeznek, hiányállapot alakulhat ki. A betegség genetikailag öröklődhet. A tünetek a gluténfogyasztás megkezdése után bármely életkorban kialakulhatnak. Amennyiben nem jut glutén a szervezetbe, a tünetek megszűnnek. A betegség terápiája tehát az egész életen át tartó, szigorú gluténmentes diéta.
Leggyakoribb tünetek: hasi fájdalom, haspuffadás, fáradékonyság, krónikus hasmenés, vagy éppen székrekedés, emésztési panaszok. A nem kezelt cöliáka eredményeként felszívódási zavarok alakulnak ki, amelynek tünetei: fogyás, súlyos esetben ödéma illetve vitamin- és nyomelemhiány-állapotok.
Sajnos előfordulhat az is, hogy a beteg teljesen tünetmentes, ilyenkor a diagnózis nehezebb, általában egyéb okból végzett szűrés során, véletlenül fedezik fel a betegséget.
Tejszínes csicsókakrémleves
A csicsóka egy méltatlanul háttérbe szorított gumós évelő, gyógynövény. Szerencsére mostanában talán kezd ismertebb lenni. Gyógyhatását az inulennek köszönheti, amely egy növényi ...
Ricottás mini palacsinták
Egy finom desszert. Tálaljuk pirított mandulapehellyel megszórva, és kevés mézzel vagy juharsziruppal meglocsolva.
Gluténmentes mézeskalács Lillustól
Tavaly karácsonykor sütöttem először ezt a mézest. Most elővettem a mézeskalácsos dobozt, hát nem megmaradt előző évről pár darab??? Azoknak semmi, de semmi baja nem volt, puha és ...
A diagnózis lépései
- Részletes anamnézis, amely során a beteget kikérdezik a panaszokról, korábbi betegségekről, a családban előforduló betegségekről, étkezési szokásokról, gyógyszerszedésről.
- Részletes fizikális vizsgálat.
- Vérvizsgálat: ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat alapján cöliákia gyanúja áll fenn, vérvizsgálatot végzünk a gliadin-ellenes, endomysium-ellenes és/vagy a transzglutamináz-ellenes, IgA vagy IgG típusú antitestek (tTG) kimutatására. A vérvétel során vérkép, vasháztartás és májfunkciós próbák vizsgálata is történik.
- Vékonybél nyálkahártya biopszia: a végleges diagnózis felállításához minden esetben a vékonybél nyálkahártyájából veszünk mintát, endoszkóp segítségével és a cöliákiát igazoló eltéréseket (boholyatrófia, nyálkahártyában emelkedett nyiroksejt-szám) keresünk. A vizsgálat helyi érzéstelenítésben, gyermekek esetén altatásban történik.
- Fontos, hogy a vizsgálatok előtti időszakban a páciens ne vonja meg magától a gluténtartalmú ételeket, mert ilyen esetben az antitestek nem mutathatók ki a vérből, és a nyálkahártya felülete magától gyógyul, így a diagnózis nem állítható fel.
- Családi halmozódás esetén lehetőség van a cöliákia genetikai vizsgálatára is.
Mi a helyzet a gyógyszertári gyorstesztekkel?
A gyógyszertárakban mindenki számára elérhető a cöliákia-gyorsteszt. A teszt érzékenysége 97%-os, tehát 100 cöliákiás betegnél 3 esetben negatív a teszt annak ellenére, hogy a beteg cöliákiás. A teszthez egy csepp, ujjbegyből vett vérre van szükség, ebből kimutatható a lisztérzékenységre jellemző antitest jelenléte a vérben. Pozitív eredmény esetén mindenképp szükséges orvoshoz fordulni, mert a gyorsteszt nem helyettesíti a nyálkahártyabiopsziát, amellyel a diagnózis felállítható.
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
Ezeket olvastad már?
Gluténmentes diéta = egészséges táplálkozás? Mit gondol erről a szakorvos?
Egészségesen szeretnél étkezni és gluténmentes diétában gondolkozol? Előtte azért olvasd el a gasztroenterológus szakorvos véleményét!
Rózsakert Medical Center
Gluténérzékeny vagy? Egy friss kutatás szerint, lehet, hogy nem is...
Az emésztőrendszeri tünetek rengeteg embert érintenek. Van, akinek a laktóz, van, akinek a glutén, van, akinek ez az anyag állhat a háttérben.
Bodon Judit dietetikus
"Mentes" étkezés - tényleg ez lenne az egészségünk kulcsa?
Egyre többen állítják össze étrendjüket ilyen-olyan "mentes" paraméterek alapján. Vajon valóban szükségünk van-e erre egészségünk megőrzése érdekében?
Abonyi Orsi dietetikus
Puffadsz, rossz a közérzeted, fáradékony vagy? Lehet, hogy felszívódási zavarod...
Számos hétköznapi tünet mögött állhat felszívódási zavar, amit nem érdemes félvállról venni. Első feladat természetesen a diagnózis felállítása.
Rózsakert Medical Centercímlapfotó: 123rf
